Преждевременная эякуляция

Мужчины, страдающие преждевременной эякуляцией (ПЭ) чаще других жалуются на неудовлетворенность своими сексуальными отношениями, что, в конечном итоге приводит снижению частоты половых актов, вплоть до полного отказа от половой жизни. Однако, отрицательный эффект преждевременной эякуляции может выходить за пределы сексуальной функции. Быстрая, неконтролируемая эякуляция может сделать мужчину неуверенным в себе, создать массу комплексов и даже вызвать психическое расстройство и депрессию. К сожалению, несмотря на такое серьезное пагубное влияние преждевременной эякуляции на качество жизни мужчины, мало кто активно ищет пути решения проблемы и основная причина тому – смущение и уверенность в том, что не существует способов лечения преждевременной эякуляции. В дополнение к этому, далеко не многие готовы обратиться с этой проблемой к урологу, поэтому интернет пестрит такими запросами типа: почему быстро кончаю, как быстро не кончать и т.п.

По данным USA National Health and Social Life Survey, преждевременная эякуляция встречается приблизительно у 31% мужского населения, возрастом 18-59 лет, причем, в возрастном промежутке с 50 до 59 лет, процент распространённости преждевременной эякуляции среди мужского населения планеты составляет около 55%.

Выяснение причин преждевременной эякуляции начинается со сбора анамнеза пациента. Так как большинству мужчин тяжело говорить о своих проблемах в интимной сфере, беседа с урологом проходит в отельном помещении без посторонних лиц. Цель беседы заключается в том, чтобы врач смог понять, действительно ли преждевременная эякуляция вызвана каким-то заболеванием либо причина тому – сексуальный партнер. В ходе беседы уролог обязательно поинтересуется, сколько времени занимает половой акт. Хотя это и не рекомендуется для рутинной практики, но в некоторых случаях от мужчины потребуется измерение латентного времени эякуляции (сколько проходит времени от введения члена во влагалище до семяизвержения), что можно сделать при помощи секундомера. В качестве дополнительного метода диагностики преждевременной эякуляции может использоваться специальный опросник.
К сожалению, этот опросник не является 100% способом проверки, есть ли действительно у мужчины преждевременная эякуляция или нет, но, тем не менее, он играет важную роль в диагностике заболевания наряду с другими исследованиями.

Одним из новых, но эффективных методов диагностики, а точнее, методов дифференциальной диагностики первичной и вторичной ПЭ является биотезиометрия - измерение чувствительности головки полового члена с помощью вибрации.

В случае, если в ходе беседы с врачом выясняется, что быстрая эякуляция вероятнее всего носит приобретенный характер, может потребоваться ряд анализов на исключение таких патологий, как:

• Болезни эндокринной системы, например, заболевания щитовидной железы
• Простатит т.е. воспаление предстательной железы, вызванное патогенными бактериями
• Уретрит – инфекционное воспаление слизистой стенки мочеиспускательного канала

Если преждевременная эякуляция вторична и причиной того, что мужчина быстро кончает, являются сопутствующие заболевания эндокринной и мочеполовой системы, то, в первую очередь, лечение начинается с устранения этих проблем. Самым распространенным способом лечения преждевременной эякуляции считаются мануальные техники, но тут надо быть аккуратным, ведь немногие пары не готовы принять это и не согласны регулярно выполнять упражнения, ведь такая терапия занимает достаточно много времени (больше 1 месяца). К таким «ручным» техникам лечения быстрого семяизвержения относятся:

• Программа «стоп-старт». Сексуальный партнер руками стимулирует пенис мужчины до состояния, когда он вот-вот кончит и останавливается на этом моменте.
  
• Техника «сжатия». В общем целом смысл тот же, что и у вышеописанного метода, разница лишь в том, что, когда мужчина доходит до нужного состояния, половой партнер сжимает пенис мужчины в области венечной борозды (см. рисунок выше)

Обе процедуры следует повторять циклами по три раза, однако, очевидный минус такой мануальной терапии в том, что мужчина, который обращается к урологу с жалобами, на то, что он быстро кончает, не может контролировать процесс семяизвержения и поймать тот самый момент бывает почти невозможно. Хотя цель вышеизложенной техники лечения преждевременной эякуляции и состоит в том, чтобы научить мужчину ловить нужный момент и контролировать его, далеко не все пары готовы пойти на это.

Конечно, и мужчины и врачи - все хотят волшебную таблетку, чтобы можно было выпить/назначить её и моментально избавиться от проблемы. К счастью, средство от преждевременной эякуляции существует и вопрос «как быстро не кончать» можно считать от части решенным. В научной среде существует доказанное мнение, что быстро кончают те мужчины, в мозге которых снижается содержание серотонина, поэтому было разработано специальное лекарство, механизм действия которого основан на ингибировании (замедлении) захвата серотонина нервными клетками и последующем усилении его действия на специальные рецепторы. Если говорить доступными словами, то «волшебное» средство от преждевременной эякуляции тормозит рефлекс эякуляции, увеличивая продолжительность полового акта. (Во избежание бесконтрольного самолечения торговое название и действующее в-во на сайте не указываются) Стоит сразу отметить, что не стоит ждать от таблеток какого-либо сногсшибательного действия. Среднестатистическая нормальная продолжительность полового акта, удовлетворяющая обоих половых партнеров – около 5 минут. Те мужчины, которые просто не могут вести нормальную половой жизнь из-за преждевременной эякуляции, могут реально повысить качество своей жизни. Если Ваша цель увеличить время полового акта с 10 минут до 30, то перед интимной близостью можно заняться мастурбацией, что, кстати, практикуют мужчины молодого возраста, либо можно использовать местные анестетики.

Кроме консервативных методов лечения, для коррекции преждевременной эякуляции может применятся хирургия. По определенным показаниям, мужчине могут быть рекомендованы такие операции, как рассечение части нервных волокон, иннервирующих половой член т.е. денервация головки пениса или пластика короткой уздечки полового члена